Partos prematuros chegam a 13% em Alagoas e superam média nacional

Para milhares de bebês, os primeiros dias de vida são marcados por incubadoras e cuidados intensivos. Em Alagoas, essa realidade alcançou 5.933 recém-nascidos em 2024 [ano com dados mais recentes tabulados pelo Ministério da Saúde], o equivalente a 13,1% dos nascimentos no estado, percentual acima da média nacional, de 12,4%. No Brasil, foram 293.833 casos. No Novembro Roxo, mês de conscientização sobre a prematuridade, especialistas alertam que o cuidado começa antes do parto e continua após a alta hospitalar.

A prematuridade é o nascimento antes de 37 semanas de gestação. No Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA), da Universidade Federal de Alagoas (Ufal), pelo menos 20 prematuros estão sob cuidados. Segundo a neonatologista Bruna Duarte, cerca de 300 prematuros passaram pela unidade em 2025, e a internação pode durar semanas e chegar a seis meses em casos mais complexos.

Duarte cita como fatores de risco infecções na gravidez, hipertensão, diabetes, obesidade, alterações placentárias, extremos de idade materna, pré-natal inadequado e questões sociais, como gravidez na adolescência, baixa escolaridade e violência. Para ela, a prematuridade é um problema de saúde pública. “Não adianta a gestante ter acesso a um pré-natal e não ter acesso a um exame. Às vezes, não tem acesso em tempo hábil ou a uma intervenção, quando necessário”, alerta.

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A neonatologista afirma que prematuros podem precisar de acompanhamento multiprofissional e têm maior risco de alterações respiratórias, dificuldades motoras e atrasos no neurodesenvolvimento. “Nem todo bebê prematuro, mesmo aqueles extremos, vai desenvolver essas complicações”, diz.

No HUPAA, há equipe para o seguimento dos bebês de alto risco atendidos na unidade, mas o serviço não absorve a demanda de outros hospitais. Para Duarte, é preciso ampliar a assistência especializada na atenção primária. “Às vezes, a gente ouve que é normal a criança não falar ou não sentar porque foi prematura, quando, na verdade, não é. O olhar do pediatra nesse tipo de paciente faz total diferença”.

CUIDADOS NA UNIDADE NEONATAL

Conforme Duarte, o leite materno contribui para o desenvolvimento do sistema imunológico e é ainda mais importante para os prematuros, que deixam de receber anticorpos maternos transferidos no último trimestre da gestação.

Outro recurso é o método Canguru, em que o recém-nascido fica em contato pele a pele com os pais. O HUPAA tem cinco leitos de Unidade de Cuidados Intermediários (UCI) Canguru. “As evidências têm mostrado que o bebê que fica em contato pele a pele o mais precocemente possível e por mais tempo tem alta mais precoce e menos infecções na unidade neonatal”, explica a médica.

DUAS GESTAÇÕES, DOIS PARTOS PREMATUROS

A servidora pública Carol Ferreira é mãe de dois meninos que nasceram com 28 e 30 semanas de gestação. Na primeira gravidez, uma infecção urinária assintomática desencadeou o parto. “Na primeira gestação, ficamos muito apreensivos. Afinal, era pandemia e estávamos aguardando na observação uma transferência de hospital”, conta.

Luiz Arthur nasceu com 28 semanas, pesando 1.092 gramas. Durante a internação, teve duas intubações, hemorragia intracraniana de grau II, infecção de origem não identificada pela equipe médica e duas transfusões de sangue.

Para Carol, o momento mais difícil foi a piora significativa após um mês de internação, sem que os profissionais identificassem inicialmente a causa. “Foi uma montanha-russa emocional. Tivemos que aprender a viver um dia de cada vez”, lembra.

Na segunda gravidez, a causa foi um descolamento de placenta com sangramento oculto, retido entre ela e a parede do útero. Um ultrassom feito dez dias antes não havia identificado alterações. “Na segunda, estava mais fortalecida na fé e, mesmo com a notícia, tinha plena certeza de que tudo ia dar certo”, diz. O segundo filho teve evolução mais tranquila, mas também ficou internado até adquirir autonomia respiratória e reunir condições para a alta.

Os dois fizeram intervenção precoce com fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais e hoje apresentam boa evolução. O mais velho segue em atendimento com terapeuta ocupacional por questões sensoriais, e o mais novo, em estimulação precoce. “Depois dessas experiências, que foram muito dolorosas para a gente, aprendemos a valorizar mais nossos filhos e nossa família, além de ter sensibilidade para estar atentos às questões individuais de cada um”, relata.

Carol defende que outras famílias tenham acesso aos mesmos cuidados. “Muitos desafios virão pela frente. E não hesite em pedir ajuda. Exija acompanhamento multiprofissional. Isso pode fazer uma diferença enorme na vida do seu filho”, aconselha.